东阳市人民医院限制单处方最高金额 给患者多开药扣医生的钱

　　记者环视了一下蒋洪良老人的病房，整洁素雅，约10平方米，病床前有电视，见到记者的时候，老人正在看电视。病床旁有个既可以做沙发又可以当床的多功能躺椅，这是供病人家属用的。

　　蒋洪良多次到东阳人民医院住院，他告诉记者，这里的病床利用率很高，他在8楼和13、14、15楼都住过，“排了两天队才住到单间病房里来。之前是加床住在走廊上。”

　　因为有加床，医院的床位利用率大都能达到100%以上，甚至可以达到120%或130%。

　　蒋洪良每天都能收到医院打印给他的前一天各种收费的清单。记者看到，清单里的收费价格大都不是很高。“医院最多只给开7天的用药，想多开医生也不让。”

　　李国洪告诉记者，“如果我们给患者多开药品，不仅浪费药品，而且也要扣我们医生钱的。”

　　记者在很多科室看到，为了让收费能够透明化，他们将所有的收费价格表都张贴在墙壁上，让患者能够明明白白地消费。

　　东阳市横店镇四合村村民姚云花患风湿性心脏病已有18年，她告诉记者，以前不敢住院，没钱住院。“现在参加了农村合作医疗，听说医院治疗费用也降下来了，才敢到这里来看病。”

　　降低药品用量是控制药品费用的重要手段。东阳市人民医院根据病种构成和分布、用药结构状况等要素，设定三条红线（门诊病人处方限额、住院病人费用控制线和科室药品比例控制线）牢牢控制药品用量。

　　李国洪说，医院对“三条红线”的落实情况进行动态监控，医院核算部门每月提供数据，由院长亲自审查，有突破者，超过部分的20%从当事医生和科室的绩效工资中扣除。该项措施使门诊平均处方值下降25%。

　　但李国洪也向记者坦陈了他的一些难处：“有的时候，一些患者由于病情严重或病情特殊，确实需要开一些比较名贵的药品，这个时候就和医院的规定有冲突。但医院已经有严格的规定，不能擅自更改。”