药事服务费增设方式尚不明确?

2010-03-05 12:33:55    来源:  作者:

  来自湖南的代表王志英则告诉《每日经济新闻》记者,即使是基本药物目录内的307种药物,在一些乡镇卫生院也难以配备齐全。由于基本药物的利润相对较低,企业的“逐利性”导致一些几近无利的药品供给不足,当地政府已经在考虑解决方案。

  对于是否增加基本药物数量或放宽地方自行增补目录的比例,陈竺并没有直接回答,但他透露,目前公布的307个药品品种仅是《国家基本药物目录 (基层医疗卫生机构配备使用部分)》,而“今年我们要出台其他部分,包括大医院(配备使用部分)”。

  按照卫生部的解释,所谓的“其他部分”即是目录基层部分的扩展,而此前这部分目录的出台并没有时间表。

  焦点问题

  “公立”和“民营”市场份额多大?

  陈竺:两者的比例需要探索

  随着《意见》出台,鼓励、支持和引导民营资本发展医疗卫生事业的方向越来越清晰,然而这个开放的口子究竟有多大,很多人心里并没有底。对此,陈竺回应,公立医院和民营医院两者的比例还需要探索。

  李铀指出,医改由“市场主导”还是“政府主导”的问题争论已久,其核心问题就是决定“政府”和“市场”两者的份额各占多少,“我们需要,也应该确定一个比例。我觉得,医疗机构还是应该以公有制为主体,同时鼓励、允许多种其他形式的参与。”

  他表示,成都市鼓励民营医疗机构发展,且有宽松的相关政策,但目前看来,成都市的民营医疗机构规模仍不够大,所占的市场份额也不是很高,“我们对民营资本的市场准入没有设门槛,在税收、医保、行业管理等方面和公立医院都是一视同仁的。据我所知,成都现在还没有对民营医院收税。”

  除了新办民营医院,加快推进多元化办医格局的规定中还包括允许民营资本进入现有的公立医院。但王志英认为,公立医院和民营资本不应该“搅”在一起。虽然民营资本进入公立医院后,或许能对医疗设备、医疗环境起到改善的作用,但大部分民营资本是营利性的,它的利润最终不过是转嫁到患者身上的经济负担,这或将影响到公立医院的公益性。

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