发达国家的医保怎样 财源匮乏人力不足

　　财源匮乏人力不足

　　当然，日本医疗保障制度现在面临诸多问题，其中比较突出的就是财源匮乏和医生护士人手不足。

　　随着日本老龄化社会进一步加剧，政府在医疗方面的支出不断扩大，越来越多的年轻人、失业者无力缴纳保险费，政府财政也是捉襟见肘，大部分地方政府的保险基金都是入不敷出。而政府为了得到国民支持，也不敢轻易提高保费。日本的医疗现在已经是举步维艰。《日本经济新闻》认为，容易患病的老年人越来越多，如何筹措急剧膨胀的医疗费已经是日本不可回避的重大问题。

　　然而，问题不仅仅是“差钱”。在日本，医生、护士人手短缺的现象也非常严重，尤其是妇产科和儿科。尽管医生的社会地位非常高，但是由于日本为了防止医院过度竞争，曾一度控制医学专业的规模，使得现在“医生荒”的现象极为普遍。这导致医生陷入了超负荷工作，一旦疏忽又面临着医疗纠纷的恶性循环。为了防止这种所谓的“医疗崩溃”，近年来，政府采取了设立奖学金、扩大招生规模等方式吸引学生报考医科专业，但是状况仍不容乐观。

　　而护士不足的问题也同样突出。笔者的朋友小林智子在横滨一家私立医院当护士，由于辞职的同事非常多，她进入单位不到两年就已经成为妇产科的“顶梁柱”。对此，她不由地感叹道：“很多护士在工作之前都是满怀期待的，认为自己将成为‘白衣天使’。但是现实中，每天的工作都是”3K“。因为理想和现实差距大，很多拿到看护资格的人最后并不愿意从事护士这一行。”

　　为了解决护士不足的问题，日本政府与菲律宾、印尼等国家先后签订了经济合作协定，允许两国护士在取得日本的国家资格认证后赴日工作，但是由于存在巨大的语言障碍，真正能够获得资格认证的外国护士实为凤毛麟角。

　　相对于中国和美国而言，澳大利亚社会医疗保障几乎达到了100%，即便来自海外的留学生和游客，在澳洲学习和旅游期间也有基本的社会医疗保障。看不起病，在澳洲非常罕见；而且它的医疗保障标准较高。

　　当然，与欧美相似，澳洲“大锅饭”式的医保同样遇到了“排队”等难题，亟需改革。