也许有人要说,此前的招标模式的确不行,可是2010年开始的安徽基药招标模式却能够真正降低药品价格、降低药品费用。我不得不遗憾的告诉你,安徽模式也无助于降低药价和药品费用,下一篇文章我会用实际数据说明这一点。
说到这里,悲观的朋友会说难道我们就没有办法降低药品费用了吗?有!当然有!取消药品加成不行,实施收支两条线不行,增加财政投入也不行,但是有一个办法肯定行,那就是提高医疗服务价格!患者带着510元钱来看门诊,如果挂号费由5元提高到300元,医生就会只给患者处方两盒药了,药费立马从500元左右下降到200元左右,人民群众的药费负担就会迅速地下降60%。
有一位朋友听到我这个政策建议后立刻说,朱老师你这个建议有什么用?药费是降下来了,可老百姓的医药总费用还是500元,并没有下降,有什么意义?!
我的回答是:这十年来不就是忙活降低药价和药费吗?如果仅仅是为了这个目的,放开医疗服务价格是唯一有效办法。再说,尽管这样做没有降低老百姓看病的经济负担,可是减少了过度用药现象,对患者还是有好处的;减少了回扣的范围和幅度,对净化医生行为、恢复医生尊严、鼓励医生提高技术和服务质量还是有好处的。而这一切最终还是造福于患者的。
这位朋友不依不饶地追问,有没有办法降低老百姓的看病经济负担?我的回答是:要同时缓解人民群众“看病难”和“看病贵”困境,只有一个办法,那就是放开医疗服务市场,使民营医疗机构获得大发展,形成民营医疗机构为主体、公立医院为补充、竞争充分的医疗服务供给格局,然后再辅之以全民医保以及与之配套的医保经办机制和医保付费机制,人民群众看病就不难了,看病的经济负担也就控制在一个可负担的范围内了。
神木县城乡居民目前已经过上这样的幸福生活。